今天就以總投資30多億、大陸地區(qū)首家獲得LEED金級認證的嘉會國際醫(yī)院的標準病房為例，對醫(yī)療空間設計中高端病房做一個重點分析，主要解決以下幾個問題：

2、病房的功能空間

3、重點設計

01 病房布局分析

傳統(tǒng)的病房分布都是對稱設計布局，左右兩個病房，但從嘉會國際醫(yī)院的平面圖來看，病房是單側錯落排布的，主要是為了避免醫(yī)護人員因習慣導致的操作誤差。

△嘉會國際醫(yī)院病房層平面圖

1、入口凹凸的造型設計

跟我們平時見到的病房入口不同，嘉會的病房入口是不規(guī)則的凹凸，主要是出于私密性考慮。

而病房入口小角度傾斜、加上吸音材料敷設能減少噪音，凸出的面積還能存放醫(yī)療設備。

△設備暫存

2、病房功能布局

△平面功能分析圖

病房的功能主要從患者、患者家屬、醫(yī)護人員3個方面考慮，分為醫(yī)護準備區(qū)、醫(yī)護監(jiān)護區(qū)、陪護生活區(qū)、家屬陪護區(qū)、患者恢復區(qū)、衛(wèi)生間（干/濕區(qū)）7個區(qū)域，面積約30m²，滿足生活及治療需求外，預留出了充足的活動空間。

3、動線設計

△平面動線分析圖

根據(jù)GB51039設計規(guī)范，病房空間要滿足一下要求：

a、病房空間高度應≥2800cm；

b、病房門凈寬≥1100cm，需設置觀察窗，病房門應直接開向走道；

c、單排病房通道凈寬≥1100cm，雙排病床（床端）通道凈寬≥1400cm，應留有直徑≥1500cm的輪椅回轉空間。

d、患者使用的衛(wèi)生間內(nèi)凈寬應≥1000cm，淋浴區(qū)域短邊寬度≥900cm，有條件的情況下應≥1500cm。

02 病房空間功能分析

接下來，咱們將功能拆解為5大板塊來講解這個高端病房：病房治療區(qū)、衛(wèi)生間功能設置、陪護生活一體柜、病房電視背景墻、醫(yī)護操作臺。

1、病房治療恢復區(qū)

一般住院病人平均住院日為6~14天，所以除了治療，還要考慮病人的舒適性。

a、墻面上的處理

為了降低病人的緊張情緒，病房墻面可使用木色或者低飽和度的墻面裝飾。同時要考慮潔凈和隔音屬性，可采用抗菌壁布、抗菌乳膠漆、PVC貼膜、吸音板等材質。

治療背景墻考慮到功能使用（如：照明控制、窗簾控制、病房娛樂遙控、護理呼叫手柄等），可采用深色的防火膠板和抗沖擊力強、輕質安全的無醛樂高板。

b、功能設備的擺放區(qū)

△醫(yī)療終端設備

△智能病床

△智能藥箱（指紋識別，醫(yī)生操控）

2、衛(wèi)生間的功能設置

考慮到病人的使用，衛(wèi)生間主要是無障礙設計：

a、為便于乘輪椅者進出回轉，衛(wèi)生間入口和通道回轉直徑≥1500mm；門的通行凈寬度≥800mm；門扇采用半透明的玻璃（夾膠玻璃），門外設置緊急開啟的插銷；

b、馬桶旁安裝呼叫系統(tǒng)，距地600mm高，馬桶兩側距地面700mm處應設長度≥700mm的水平安全抓桿，另一側應設高1400mm的垂直安全抓桿，并設置輸液掛鉤。

c、淋浴間噴頭開關高度距地面應＜1200mm，呼叫系統(tǒng)安裝在離地1200mm處；距地面高700mm的水平抓桿和高1400～1600mm的垂直抓桿。

d、為了便于清潔、減少阻礙，臺盆、馬桶、座椅等采用掛壁設計；不設門檻石等擋水處理。

e、洗手臺使用感應式水龍頭和洗手液設置，并安裝鏡燈照明。

3、陪護生活一體柜

陪護生活一體柜同樣是采用防火、防潮的木紋PVC貼膜護墻板，滿足無障礙的生活尺度。設置單獨的儲藏柜，儲藏患者及家屬的生活物件，迷你吧的空間滿足生活需求。

4、病房電視背景墻

電視背景墻同樣要考慮飾面材料和無菌處理，另外在墻面內(nèi)凹造型處理中，要注意減少磕碰，陪護沙發(fā)也是多功能使用。

5、醫(yī)護操作臺

醫(yī)護操作臺位于病房的進門處，分為醫(yī)護監(jiān)控區(qū)和醫(yī)護準備區(qū)2部分，監(jiān)控區(qū)凈寬950mm，可存放一些醫(yī)療設備。

△醫(yī)護操作準備區(qū)

醫(yī)護準備區(qū)的存放功能，從物理上規(guī)避人員和物品發(fā)生沖撞。墻飾面材料采用木紋pvc貼膜的護墻板，臺盆部分采用可麗耐白色人造石，抗菌、無縫、耐磨，便于打理。

醫(yī)護人員專用臺下式洗手盆，凈寬850mm，同時配備自動給皂器、消毒液和紙巾盒/手套盒，采用感應式無接觸水龍頭，與患者區(qū)分開來能避免交叉感染。

轉角墻面設置600*1500mm的記錄白板，材質為背漆玻璃。

03 醫(yī)療病房的設計重點

1、照明設計

為了更好地采光和觀景，病房設置距地600mm的低窗臺，同時安裝雙層遮光窗簾，防止光線過強和隱私保護。

病房燈光為智能控制，可多種模式切換，滿足診斷、起居、閱讀、會客等需求。病房照明可分為一般照明、閱讀照明、觀察照明、夜間照明和診斷照明等。

2、暖通設計

嘉匯國際的高端病房，所使用的新風系統(tǒng)是國內(nèi)首次使用的VAVBOX全過濾新風和風控系統(tǒng)。

△VAVBOX全過濾新風和風控系統(tǒng)

可通過改變送風量而維持室內(nèi)恒定的空調(diào)系統(tǒng)，更具有節(jié)能性和舒適性，不需要新風機組，噪音更小。

在過渡季節(jié)可利用全新風運行，節(jié)省能源，使用壽命長（15年），無漏水隱患，同時通過傳染及潔凈等敏感區(qū)域全新風送風降低空氣感染風險。

3、地面踢腳設計

△成品PVC踢腳做法

病房地面建議采用阻燃耐磨、易清潔、減震防滑的PVC的地板，能很好的吸音效果，也能起到抑菌作用。

另外，踢腳直接采用和地面相同的材質一體化設計，能減少積塵縫隙便于清潔打掃。

△PVC上卷踢腳做法

4、入戶門設計

嘉會國際醫(yī)院還有一大特點，就是病房門既可電動平移又可手動推拉，但國內(nèi)普遍對平移門沒有信任感，擔心出問題會影響救治。

為解決這一問題，嘉會醫(yī)院經(jīng)過專門設計，不僅能保證門完全打開，方便人們進出，還能在每個病房中留出額外的空間，以確保在定制門出現(xiàn)故障的極端情況下，急救團隊也可以在預留空間內(nèi)進行緊急救護。

▽門扇節(jié)點示意圖（橫屏看大圖）

主要是通過特別定制的五金件及門扇，達到既能平開又能推拉的效果。

你一定在想，這玻璃門這么通透，那臥床的患者更換衣服或者使用便盆的時候豈不是很不方便。出于對患者私密性的考慮，在病房入口處設置了醫(yī)用抗菌隔簾。

△隔簾及軌道安裝示意圖

△構造示意圖

以隔簾為媒介達到私密性的目的，通過開關轉動工作人員可以輕松拆卸隔簾來進行清洗更換。

上海嘉會國際醫(yī)院(超五星國際醫(yī)院)

由“上海設計”攜手美國Nbbj設計公司聯(lián)合設計打造，基地面積3.2公頃，一期設置床位246張，總建筑面積約14.5萬平米。項目以高端醫(yī)療服務為主，滿足國內(nèi)規(guī)范前提下遵循美國FGI和JCI標準，已獲得美國LEED金獎認證并符合國內(nèi)綠色二星建設標準。通過引入美國先進的運營管理理念和醫(yī)療技術，與美國麻省總院聯(lián)合打造“國內(nèi)頂尖，亞洲一流，國際水準”的綜合性國際醫(yī)院。

全然關懷 以患者為中心的全新醫(yī)療體驗

聽診、預處理、常規(guī)檢驗、診斷、開方、宣教，患者都在舒適的診療空間，由護士、醫(yī)生、助理來回走動為患者提供各項醫(yī)療服務，這是嘉會運營團隊在籌建初期就會同麻省總醫(yī)院等海內(nèi)外頂級醫(yī)療機構共同探討、制定的。患者在就診過程中不需要奔波于收費、檢驗、診室之間，而是安靜地感受周到入微的醫(yī)療關懷，整個就醫(yī)體驗變得輕松愉悅。

兒科診室

大廳休息區(qū)

大廳大樓梯

護理單元接待

住院登記

庭中之院 親近自然的“療愈空間”

嘉會國際醫(yī)院的醫(yī)療空間環(huán)繞中央庭院設置，兩層通高的玻璃幕墻塑造了尺度宜人、通透圍合的室外庭院。進入大廳，患者感受到的不是緊張、嘈雜、擁擠的門診大廳，映入眼簾的是自然綠色的庭院和清新雅致的接待大廳，給人以“芳草春深滿綠園”的舒心感受；造型別致的接待臺、面帶微笑地接待人員，讓人仿佛置身于五星賓館的大堂，原本緊張、忐忑的情緒豁然輕松起來。一層和二層的公共走道、等候空間環(huán)抱中央庭院設置，讓患者在步行、等候的過程中同樣感受到綠色的氣息，一杯咖啡的小憩，信手翻閱時尚雜志，疲倦時望向庭院片刻思考，再漫長的等候也顯得輕松愜意起來。

中央庭院

下沉庭院

屋頂花園

科技至上 超五星的入住體驗

嘉會國際醫(yī)院的標準層病房采用全單間的設計，寬敞明亮的病房走道，舒適的病房，設施完備的衛(wèi)生間，酒店式的患者病服，嘉會的病房設計提供病患高品質的格調(diào)空間感受。病房的入口呈小角度傾斜，為病人提供了一個安全的出口私密空間；室內(nèi)智能燈光控制提供病患多種模式的切換，會客、閱讀、起居等，滿足病患全天不同的照明需求；患者的營養(yǎng)餐可以通過IPAD在病房直接點選，提供病人個性化的餐食體驗；病房配置40寸液晶顯示器、輸液支架、專用家屬陪護沙發(fā)、體重儀等設施，這是在施工圖階段設計方與運營方反復討論的房間醫(yī)療配置結果，目的是為了提供病患細致入微的服務，給病人以高品質的入住體驗。病人在這樣舒適優(yōu)雅的環(huán)境中休養(yǎng)生息，有助于釋緩精神壓力，縮短住院時間。

護理單元走道

標準病房

效率優(yōu)先 高效、便捷的工作空間

醫(yī)院高效運作有賴于醫(yī)護人員的效率。嘉會國際醫(yī)院建筑空間的設計關注如何提升醫(yī)護人員的工作效率。標準層病房的設計與國內(nèi)常規(guī)相鄰病房對稱布局不同，每一間病房的布局完全一致，包括醫(yī)療設備帶、工作臺、燈光控制等等。醫(yī)護人員在進入病房操作的過程中無需思考空間布局差異帶來的操作差異，能夠更加迅速準確地執(zhí)行相關操作，避免錯誤。舒適明亮的工作環(huán)境讓醫(yī)護工作者能夠精力充沛、心情愉悅地迎接每一位患者，緩解了病患緊張的情緒，有利于病人的身心康復。

病房工作區(qū)

ＶIP病房

護理單元備餐區(qū)

NICU工作站

設計團隊如何實現(xiàn)

上海建筑設計研究院第一建筑事業(yè)部嘉會國際醫(yī)院設計團隊從方案初期即與外方設計單位Nbbj及業(yè)主密切配合，在實施過程中，引進西方先進醫(yī)療設計理念的同時與中國實踐相結合，形成適合嘉會醫(yī)院的設計策略和標準。

BIM參數(shù)化應用貫穿項目全生命周期，包括設計、施工及運維，真正實現(xiàn)精細化設計、精準化施工。全過程、全專業(yè)采用BIM技術，在施工圖階段解決大量管線碰撞及凈高問題，達到縮短工期、節(jié)約造價的目的，并首次實現(xiàn)BIM模型直接輸出施工圖紙。

BIM模型展示

參照美國建筑師負責制，結合國內(nèi)設計總承包的模式。建筑作為龍頭，總控室內(nèi)、標識、景觀、幕墻、智能燈光照明、專項設計(包括手術、中心供應、重癥監(jiān)護、產(chǎn)房、靜脈配置、廚房、洗衣房等)、大型醫(yī)療設備，實現(xiàn)一體化整合設計。除此之外，設計師參與招標過程，審核招標圖及施工單位深化圖，并對材料執(zhí)行嚴格的審批制度，通過設計師全程的駐場服務，有效推動施工各個決策、協(xié)調(diào)環(huán)節(jié)，協(xié)助業(yè)主進行施工管理，與國際接軌，實現(xiàn)建筑的高完成度。

BIM管線與實際安裝對比

今天關于「醫(yī)療空間」病房設計解析（本文來源于微信公眾號“dop設計（ID：dopdesign）”，向原作者致謝?。┚头窒淼竭@里，希望對你有所啟發(fā)，不合理之處，也歡迎留言補充，大家一起探討學習……

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