大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于風(fēng)濕aso正常范圍的問(wèn)題，以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理，讓我們一起來(lái)看看吧。

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本文目錄:

• 1、風(fēng)濕四項(xiàng)的正常值為多少

• 2、抗鏈球菌溶血素（ASO）是：147是什么意思？參考值是：1－116，單位是：KIU/L請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士回答

• 3、懂視生活

• 4、風(fēng)濕三項(xiàng)抗Q高,是什么

一、風(fēng)濕四項(xiàng)的正常值為多少

抗溶血性鏈球菌“O”（Anti-Streptolysin “O”；ASO）

【標(biāo)本要求】靜脈血、空腹；不需空腹

【參 考 值】 1:400及以下為陰性

0-200IU/mL (西南醫(yī)院；免疫比濁法)

【臨床意義】診斷溶血性鏈球菌感染癥（增加），活動(dòng)性風(fēng)濕熱，猩紅熱，丹毒等均可增高。

1）ASO俗稱(chēng)抗“O”，測(cè)定其效價(jià)可知病人最近或以前有無(wú)溶血性鏈球菌感染。鑒于A組溶血性鏈球菌感染相當(dāng)常見(jiàn)，故正常人能測(cè)到ASO的低滴度，但一般在500u以下。

2）ASO增高，常見(jiàn)于急性咽炎等上呼吸道感染，兒童多見(jiàn)。還可見(jiàn)于皮膚急軟組織感染。

3）風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急性腎小球腎炎，ASO滴度升高。多次檢驗(yàn)所呈現(xiàn)的趨勢(shì)與病情平行，如漸漸下降提示病情好轉(zhuǎn)。

4）A組溶血性鏈球菌所致敗血癥、菌血癥心內(nèi)膜炎等ASO均可升高。

注意事項(xiàng)：

1）不能認(rèn)為ASO升高就是風(fēng)濕病，須結(jié)合臨床癥狀考慮。但ASO升高的各種致病因素中與A組溶血性鏈球菌最密切相關(guān)。

2）人體感染A組溶血性鏈球菌后ASO上升在4-6周內(nèi)達(dá)到高峰，然后在血清中ASO升高可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。故一次檢查尚難肯定是否為最近感染所致，須多次檢查，觀察變化動(dòng)態(tài)。在風(fēng)濕熱病人感染后4-6周，有80%可見(jiàn)ASO升高，常伴有血沉增快及白細(xì)胞增多，有助于鑒別診斷。

近期建立的A群溶血性鏈球菌胞外產(chǎn)物的抗鏈酶試驗(yàn)（ASZ），比單測(cè)ASO陽(yáng)性率高。對(duì)于診斷ASO不增高的急性風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎病人有助。

3）免疫機(jī)制不全及大量使用腎上腺皮質(zhì)激素者，鏈球菌感染后ASO可不升高。

C-反應(yīng)蛋白（CRP）

標(biāo)本要求】靜脈血、空腹；不需空腹

【參 考 值】 ＜10mg/L（免疫單向擴(kuò)散法）

＜8mg/L (西南醫(yī)院；免疫比濁法)

【臨床意義】

1）各種急性化膿性炎癥、菌血癥、組織壞死（如心肌梗死、大手術(shù)、燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷等）、惡性腫瘤、結(jié)締組織病等患者CRP升高，凡有器質(zhì)性病變時(shí)升高，而功能性疾病正常，這對(duì)于鑒別器質(zhì)性或功能性疾病有幫助。大于20mg/L為醫(yī)學(xué)決定水平的提示值，強(qiáng)烈提示上述情況的存在，應(yīng)及時(shí)采取診治。

2）腎移植急性排斥反應(yīng)，血清CRP增高。

3）急性風(fēng)濕熱活動(dòng)期CRP可很明顯增高，甚至可達(dá)200mg/L，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，CRP可逐漸下降至正常。這對(duì)風(fēng)濕熱的診斷及療效觀察有重要參考價(jià)值。

4）CRP在病毒性感染時(shí)不增高，而細(xì)菌性感染時(shí)增高，在需鑒別病原體是細(xì)菌還是病毒時(shí)，很有參考價(jià)值。如腦膜炎時(shí)作腦脊液CRP測(cè)定，有助于確定細(xì)菌性還是病毒性（病毒性CRP正常）

【注意事項(xiàng)】

1）CRP測(cè)定是非特異性指標(biāo)，需結(jié)合臨床體征和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目考慮其意義。

2）孕婦CRP升高。大手術(shù)24小時(shí)內(nèi)可增高1倍。兒童年齡越小，CRP相應(yīng)降低。判斷時(shí)應(yīng)予以注意。

類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）

【參 考 值】陰性（＜30u/L，ELISA法

0-30IU/mL (西南醫(yī)院；免疫比濁法)

【臨床意義】RF是一以變異IgG為靶抗原的自身抗體。陽(yáng)性見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性貧血，慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血癥、結(jié)核病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者也可升高。

【標(biāo)本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸櫞酸鈉抗凝劑的專(zhuān)用血沉管，并立即混勻，不能過(guò)度震蕩和有凝塊。

紅細(xì)胞沉降率（ ESR）的測(cè)定

【參 考 值】 男 ＜15mm/60min

女 ＜20mm/60min

【臨床意義】輔助檢查診斷急性或局限性感染及慢性活動(dòng)性感染。

血沉增高：生理性：《12y兒童或》60以上高齡者、婦女月經(jīng)期及妊娠三個(gè)月至產(chǎn)后一個(gè)月；其增高可能與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關(guān)。

病理性：1).各種炎癥性疾?。喝缂毙约?xì)菌性炎癥、風(fēng)濕熱、結(jié)核病等。臨床最常用ESR來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)以及其動(dòng)態(tài)變化。疾病活動(dòng)期ESR增快，若病變漸趨靜止則ESR逐漸正常。

2).組織損傷及壞死：較大組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷，或臟器梗死后造成組織壞死可致ESR加快。故可借助ESR結(jié)果鑒別功能型與器質(zhì)性疾病。如AMI時(shí)ESR增快，而心絞痛（angina pectoris）時(shí)ESR正常。

3).惡性腫瘤：良性腫瘤ESR多正常，惡性腫瘤病人經(jīng)手術(shù)治療，化療或放療明顯有效時(shí)，ESR漸趨正常，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)可增快。

4).各種原因所致血漿球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高：如慢性腎炎，肝硬化，多發(fā)性骨髓瘤，巨球蛋白血癥，淋巴瘤，SLE，亞急性感染性心內(nèi)膜炎，黑熱病等。

5)．其他：部分貧血患者當(dāng)Hb《90g/l，ESR可輕度增快。此外，動(dòng)脈粥樣硬化，DM，腎病綜合征，粘液水腫等患者，血中膽固醇高，ESR亦可增快。

血沉減慢：一般臨床意義較小，嚴(yán)重貧血，球形紅細(xì)胞增多癥，纖維蛋白含量嚴(yán)重缺乏，ESR可減慢。

二、抗鏈球菌溶血素（ASO）是：147是什么意思？參考值是：1－116，單位是：KIU/L請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士回答

抗鏈球菌溶血素“O” 概念【鏈球菌溶血素O】A組鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，可以溶解人紅細(xì)胞，具有很強(qiáng)的抗原性。

【抗鏈球菌溶血素O】機(jī)體因咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病、風(fēng)濕熱等感染A組鏈球菌后，可產(chǎn)生鏈球菌溶血素O抗體，即“Anti-Streptolysin O（ASO）”。

【英文名稱(chēng)】Anti-Streptolysin O，簡(jiǎn)稱(chēng)“ASO” [編輯本段]檢測(cè)方法及參考值【方法】目前常用為快速乳膠凝集試驗(yàn)

【參考值】<200IU/ml [編輯本段]臨床意義☆A(yù)SO測(cè)定對(duì)于診斷A族鏈球菌感染很有價(jià)值，其存在及含量可反映感染的嚴(yán)重程度。

☆A(yù)組鏈球菌感染后1周，ASO即開(kāi)始升高，4～6周可達(dá)高峰，并能持續(xù)數(shù)月，當(dāng)感染減退時(shí)，ASO值下降并在6個(gè)月內(nèi)回到正常值，如果ASO滴度不下降，提示可能存在復(fù)發(fā)性感染或慢性感染。多次測(cè)定，抗體效價(jià)逐漸升高對(duì)診斷有重要意義，抗體效價(jià)逐漸下降，說(shuō)明病情緩解。

☆風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性紅斑、猩紅熱、急性扁桃體炎等ASO明顯升高。

☆少數(shù)肝炎、結(jié)締組織病、結(jié)核病及多發(fā)性骨髓瘤病人亦可使ASO增高。

☆由于人們常與A族鏈球菌接觸，正常人也存在低效價(jià)的抗體，通常＜133IU/ml，當(dāng)效價(jià)＞200IU/ml時(shí)，才被認(rèn)為有診斷價(jià)值。

☆少于15-20%的健康人血清中的ASO含量高于200IU/ml。大多數(shù)新生兒的ASO含量高于其母親，但在其出生后數(shù)周內(nèi)ASO含量會(huì)急劇下降。學(xué)齡前兒童的ASO值通常低于100IU/ml，然后隨年齡的增加ASO值增加，并在學(xué)齡期達(dá)到頂峰，成年后ASO值下降。

☆除了急性階段外，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清中通常檢測(cè)不到ASO值的升高。在腎病綜合征和抗體缺乏綜合征患者的血清中僅有極低含量的ASO。

三、懂視生活

風(fēng)濕內(nèi)科血液檢查有3項(xiàng)，風(fēng)濕三項(xiàng)包括紅細(xì)胞沉降率、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素。紅細(xì)胞沉降率(ESR)正常范圍：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h。類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)正常范圍：膠乳凝集試驗(yàn)RF〈20IU。抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)正常范圍：ASO

四、風(fēng)濕三項(xiàng)抗Q高,是什么

人們平常說(shuō)的風(fēng)濕三項(xiàng)指的是血沉,抗o,類(lèi)風(fēng)濕因子.

【紅細(xì)胞沉降率(ESR)】正常范圍:男性 0~15 mm/h;女性 0~20 mm/h.

檢查介紹:血液加抗凝劑后,置于特制的玻璃管中,測(cè)定紅細(xì)胞在一定時(shí)間內(nèi)下降的距離,稱(chēng)為紅細(xì)胞沉降率,簡(jiǎn)稱(chēng)血沉.

臨床意義:生理性增高:見(jiàn)于妊娠3個(gè)月至產(chǎn)后1個(gè)月,年幼小兒,60歲以上老人.

病理性增高:見(jiàn)于各種炎癥,貧血,惡性腫瘤,大面積組織損傷或壞死(如心肌梗死,手術(shù)創(chuàng)傷等),嚴(yán)重腎病,高膽固醇,高球蛋白血癥,結(jié)核病和風(fēng)濕病活動(dòng)期等.

在類(lèi)風(fēng)濕里面,類(lèi)風(fēng)濕輕度活動(dòng)時(shí)20~40mm/1h;中年活動(dòng)度40~80mm/1h;高度活動(dòng)時(shí)>80mm/1h.

【類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)】正常范圍:膠乳凝集試驗(yàn) RF<20IU.

檢查介紹:是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和其他疾病病人血清中出現(xiàn)的抗人變性免疫球蛋白的自身抗體.

臨床意義:增高:見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其他結(jié)締組織病(如干燥綜合征,硬皮病,多發(fā)性肌炎);慢性肝炎病人及老年人等也增高.

【抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)】正常范圍:ASO＜400U

檢查介紹:簡(jiǎn)稱(chēng)抗“0”或ASO試驗(yàn).鏈球菌溶血素是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一.

臨床意義:①抗“O”值超過(guò)400單位,提示有過(guò)溶血性鏈球菌感染.因此,凡由此菌感染所引起的疾病(猩紅熱,丹毒,急性腎炎等)會(huì)使抗“O”值增高.由于抗“0”與血沉的變化均無(wú)特異性,即使病人抗“0”,血沉都增加情況下,對(duì)活動(dòng)性風(fēng)濕病的診斷,仍應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)考慮.

②某些與溶血性鏈球菌無(wú)明顯關(guān)系的疾病,抗“O”值也可增加.如少數(shù)肝炎,腎病綜合癥,結(jié)核病,結(jié)締組織疾病,亞急性感染性心內(nèi)膜炎以及有些過(guò)敏性紫癜等病人,鑒別診斷時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床資料綜合分析.

以上是確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的風(fēng)濕三項(xiàng)指標(biāo),以及其標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的情況下,可以確診是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不過(guò)最重要的還是要看患者本身的癥狀反應(yīng),綜合來(lái)判定.

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各個(gè)醫(yī)院不同

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